Onödigt använda antibiotika vid operation med tandimplantat

– Överanvändning av antibiotika kan leda till antibiotikaresistens och är på så vis ett hot mot folkhälsan, säger doktorand Palwasha Momand som forskar om antibiotikaprofylax inom tandvården.

Palwasha Momand är huvudförfattare till en nyligen publicerad studie vid Malmö universitet, där 474 patienter fått antingen antibiotika eller placebo i samband implantatkirurgi.

Behövs inte till friska patienter

Efter operationen gjordes två uppföljningar för att se om det fanns några skillnader mellan grupperna. Man undersökte om det uppstått några infektioner i anslutning till implantaten och om de läkt in ordentligt i käkbenet.
– Vår slutsats är att det inte fanns någon skillnad mellan de här grupperna, och då vill vi påstå att antibiotika inte behövs till friska patienter vid okomplicerade implantatbehandlingar, säger Palwasha Momand.

Saknas tydliga riktlinjer

Det finns allmänt en föresats inom vården att dra ner på antibiotikaanvändning där det inte behövs. Men i dagsläget finns, enligt Palwasha Momand, inga tydliga riktlinjer kring antibiotikaprofylax vid just implantatbehandlingar. Det finns inte tillräckligt med evidens, och därför behövs fler studier som undersöker nyttan med antibiotika.
Palwasha Momand menar att tilltron till antibiotika funnits med sedan de första implantatbehandlingarna utfördes, och att antibiotika snarare har använts ”för säkerhets skull” än till följd av visad effekt.
– Det finns studier som visar att en engångsdos antibiotika kan ge upphov till antibiotikaresistens hos bakterier i munhålan. Man bör därför undvika antibiotika om det inte är säkerställt att nyttan överväger riskerna, säger Palwasha Momand.

Text: Magnus Jando